Projetos de Pesquisa

Docentes permanentes

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Análise do Desenvolvimento Neuro-sensório-motor Infantil: repercussões para a prática clínica

O presente estudo tem como objetivo: (a) analisar o desenvolvimento infantil sob diferentes perspectivas, enfocando os fatores contextuais, atividade e participação (medidas de capacidade e performance) e funções do corpo em diferentes condições de saúde; (b) verificar a efetividade e/ou custo-efetividade de diferentes técnicas de intervenções sob fatores contextuais, atividade e participação e funções do corpo de lactentes e crianças com disfunções neurológicas; (c) analisar indicadores de saúde e os custos de doenças infantis. Para tanto serão consideradas crianças com desenvolvimento típico e atípico de 0 a 18 anos. Serão considerados fatores contextuais: fatores pessoais (estado de saúde, idade, gênero, nível educacional, hábitos de vida) e fatores ambientais (uso de produtos e tecnologias, acesso a serviços de saúde, profissionais de saúde, suporte e relacionamentos, transporte, educação). As funções do corpo, atividade e participação serão avaliados por meio de escalas padronizadas; além da análise biomecânica do movimento de atividades motoras específicas de funções do corpo dos sistemas muscular e neurológico, análise cinemática do movimento e eletromiografia. Além dos processos avaliativos, pretende-se correlacionar as variáveis com níveis de funcionalidade da criança e verificar o efeito de diferentes intervenções fisioterapêuticas. Serão utilizadas abordagens de avaliação de tecnologias em saúde, indicadores de saúde, estudos de avaliação econômica (parcial ou completa), ensaios clínicos controlados e aleatórios, além de estudos observacionais. Os estudos de efetividade e custo-efetividade serão realizados por meio de ensaios clínicos controlados aleatorizados. As análises de custo de doença serão realizadas por meio dos dados disponíveis do DATASUS ou dos sistemas de prontuários hospitalares e ambulatoriais dos serviços de saúde envolvidos nos respectivos sub-projetos e/ou por análises de micro custeio ou macro custeio.

Avaliação e Intervenção em Saúde da Mulher e Assoalho Pélvico

O projeto de pesquisa tem como objetivo geral analisar os aspectos biomecânicos e funcionais associados à prevenção, desempenho, reabilitação e aprimoramento das funções de micção, evacuação, desempenho sexual, dores pélvicas, período gestacional, parto e pós-parto. Na área das funções miccional e evacuatória, embora exista literatura com embasamento neuro-funcional, os protocolos de avaliação são variados e muitas vezes desconexos para os diferentes ciclos da vida, assim como os protocolos de rea cbilitação pélvica. A utilização de avaliações e tratamentos planejados, eficientes, pré-estabelecidos e controlados faz-se necessária. Neste projeto encontram-se pesquisas cujo objetivo é analisar os aspectos funcionais e biomecânicos da região pélvica que irá interferir diretamente nos comportamentos miccional, evacuatório, sexual e gestacional de indivíduos nos diferentes ciclos da vida, mensurados por meio de instrumentos clínicos e complementares (questionários específicos, pad testes, análise de força muscular bidigital, perineometria, eletromiografia de superfície) visando a proposição de técnicas de avaliação, prevenção, reabilitação e aprimoramento. Compõe a equipe de pesquisa alunos de graduação – iniciação científica e trabalho de conclusão de curso – e de pós-graduação stricto sensu. O foco será a busca de evidência científica e de indicadores clínicos de qualidade em pacientes com incontinência urinária, bexiga hiperativa, dores pélvicas, desordens anorretais e sexuais, além da atuação no período gestacional, parto e pós-parto. Tudo isso sendo trabalhado nos diferentes ciclos de vida.

Avaliação, indicação, implementação e monitoramento de dispositivos de Tecnologia Assistiva para pessoas com Deficiência Física

RESUMO: Dados do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) apontam que 6,2% da população brasileira tem algum tipo de deficiência. A região Centro-Oeste do Brasil representa 22,5 % do total nacional. Considerando-se os novos modelos de saúde, a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde – CIF, traz o conceito de saúde como a interação dinâmica e multidirecional de componentes como: estrutura do corpo, função do corpo, atividade, participação e contextos (ambientais e pessoais) Desta forma, pode-se pensar, como estratégia de saúde favorecer a pratica de atividades de lazer e esporte com auxílio de componentes ambientais como a tecnologia assistiva (TA) e as políticas públicas. Objetivo: Caracterizar os dispositivos de TA utilizados por pessoas com deficiência física PCD, podendo ser crianças, jovens e adultos, Compreender o impacto, contribuições, barreiras e possibilidades de melhorias e inovações na área de TA, que favoreçam à participação do deficiente físico nas suas ocupações. Método: Trata-se de um estudo descritivo transversal de cunho misto (quanti quali). Participantes: Crianças, Jovens e Adultos com deficiência física, cadastradas no Centro de Treinamento de Educação Física Especial (CETEFE) de Brasília. Os 3 eixos de investigação serão: 1) Caracterização da população alvo e dos dispositivos de TA usadas; 2) Avaliação, Validação de instrumentos, Indicação, treino/ monitoramento e eficácia dos dispositivos de TA indicados e, 3) Desenvolvimento de dispositivos de TA que sejam de inovação, modificação, baixo custo ou alto custo. Para isso, serão utilizados questionários, entrevista semiestruturada, a Avaliação Quebec User Evaluation of Satisfaction with Assistive Technology (QUEST 2.0) e a Avaliação de Tecnologia Assistiva- Predisposição ao Dispositivo (ATD PA- Br). Análise dos dados: será feita a correlação de variáveis que possam estabelecer indicativos de facilitadores e barreiras ao uso de TA; análise do tipo pré e pós de eficácia do dispositivo e análise de conteúdo de Bardin, aos dados qualitativos. Resultados esperados: Caracterizar os tipos de dispositivos de TA usados e necessários às ocupações da PCD, disponibilizar instrumentos de medida na área, apontar a eficácia, os fatores que determinam barreiras e o melhor uso dos dispositivos identificados e criar protótipos de TA nacionais. Conclusão: Espera-se contribuir com políticas de saúde ao deficiente, a partir da discussão das necessidades de disponibilização e inovação de TA, que favoreça a acessibilidade e participação à PCD. Oferecer, aos profissionais que indicam TA, evidências e um instrumento de avaliação para indicação de dispositivos.

Cinética de fatores regulatórios miogênicos em cultura de células musculares de camundongos mds na presença de resveratrol

A Distrofia Muscular de Duchenne (DMD) é uma doença degenerativa progressiva que afeta primariamente músculos esqueléticos, evoluindo com perda progressiva da musculatura, aumento do tecido conjuntivo fibroso intersticial e substituição das fibras musculares por tecido adiposo pela ausência da distrofina.Na ausência dedistrofina, ocorre influxo exacerbado de íons cálcio, hipercontração miofibrilar, ativação de proteases endógenas e necrose da fibra muscular. O acúmulo intracelular de íons cálcio conduz a uma captação anormal deste pela mitocôndria, resultando em uma produção elevada de espécies reativas de oxigênio (EROs). O estresse oxidativo ainda é capaz de aumentar a atividade do sistema ubiquitina-proteassoma, o qual promove a degradação de proteínas musculares e podeinterferir no processo de diferenciação do músculo esquelético, o qual é requerido para o reparo do tecido lesado. Foi demonstrado in vitro que a diferenciação celular no mdx ocorre precocemente em comparação ao controle, sendo observado um declínio precoce na expressão de MyoD e um aumento proporcional também maiscedo na expressão da miogenina.O microambiente hostil do músculo distrófico com grande quantidade de moléculas oxidantes pode comprometer o reparo efetivo da fibra muscular.Assim, o presente projeto tem por objetivos avaliar o potencial antioxidante doresveratrol em fibras musculares em cultura secundária de células C2C12 e analisar a cinética dos fatores regulatórios miogênicos, da utrofina e do conteúdo de miosina de cadeia pesada do tipo rápida e lenta em cultura primária de células musculares de camundongos mdx na presença de resveratrol (in vitro).Serão realizadas culturas primárias de células musculares dos camundongos C57BL/10 (controle) e mdxcom 28 de dias de vida e culturas secundárias com cepas de C2C12. As células musculares serão tratadascom resveratrol(na dose de 6,25 μM) e destinadas às análises histoquímicase de expressão gênica. Os resultados serão analisados à luz da estatística analítica e descritiva.Estudar a cinética dos fatores regulatórios miogênicos em culturas de músculos distróficos é relevante, pois pode abrir novas perspectivas de tratamento farmacológico para atenuar a doença com baixo custo, além do potencial para otimizar a eficiência das terapias celulares que usam o transplante de mioblastos.

Palavras-chave: Célula muscular, Resveratrol, Fatores regulatórios miogênicos, Mdx, Célula satélite.

Inovação do cuidado em saúde: avaliação do uso de diferentes tecnologias na atenção à saúde pelo modelo biopsicossocial

A Organização Mundial de Saúde (OMS) iniciou em 2019, a elaboração da sua Estratégia Global de Saúde Digital, com o objetivo de promover a saúde para todos, em todos os lugares. Uma característica muito significativa da proposta de Estratégia Global é que ela unifica, sob o termo Saúde Digital, todos os conceitos de aplicação das Tecnologias de Informação e Comunicação (TICs) em Saúde, incluindo e-Saúde, Telemedicina, Telessaúde e Saúde Móvel. Além de reduzir a fragmentação das aplicações da tecnologia em saúde, a Saúde Digital amplia o seu entendimento, caracterizando-a como área de conhecimento e prática, e absorve os conceitos da utilização avançada da tecnologia, incluindo o uso de dispositivos pessoais e de tecnologias emergentes.

A saúde digital permite o monitoramento remoto de condições médicas e o gerenciamento de condições crônicas. Com dispositivos vestíveis, sensores e aplicativos, os pacientes podem monitorar seus sinais vitais, atividades físicas e outros parâmetros de saúde em tempo real. Isso permite acompanhamento da saúde, a detecção precoce de problemas e uma resposta mais rápida em situações de emergências em saúde.

A saúde digital facilita o acesso aos cuidados de saúde, especialmente para pessoas que vivem em áreas remotas ou com recursos limitados. A saúde digital pode fornecer uma quantidade significativa de dados de saúde, que podem ser coletados, analisados e usados para tomada de decisões informadas. Os profissionais de saúde podem acessar informações atualizadas sobre o histórico dos pacientes, resultados de exames, terapias em curso e outras informações relevantes. Isso ajuda a melhorar a precisão do diagnóstico. Dessa forma, essa estratégia de cuidado à saúde pode ter um papel importante para desenvolver a abordagem biopsicossocial de cuidados, promovendo o monitoramento contínuo, o acesso conveniente aos serviços de saúde, o engajamento do paciente e a tomada de decisões baseada em dados. Ela tem o potencial de transformar a maneira como os cuidados de saúde são entregues e experimentados, levando a melhores resultados de saúde e bem-estar para indivíduos e comunidades.

Pelo exposto, este projeto tem por objetivos investigar a viabilidade, segurança, taxa de recrutamento e adesão aos protocolos de intervenção na Estação de Telessaúde implantada no campus Ceilândia da Universidade de Brasília. Analisaremos as taxas de eventos adversos e potenciais resultados positivos relacionados aos atendimentos usando diferentes práticas integrativas e complementares.

Esperamos desenvolver e capacitar recursos humanos na área de Telessaúde e Saúde Digital, realizar um ambiente de demonstração (prova de conceito) com o intuito de ampliar a rede de Estações de Telessaúde em nível nacional e realizar estudos de avaliação e viabilidade dos atendimentos e intervenções em saúde digital.

Palavras-chave: Bem-estar, Saúde digital, Lian Gong, Práticas Integrativas e Complementares, Qualidade de vida, modelo biopsicossocial.

Oficina de Inovação em Tecnologia Assistiva (OITA)

O projeto cria uma oficina de soluções tecnológicas para assistência de longa permanência com duas divisões: (1) a Divisão de Produção de Baixo Custo – DPBC e (2) a Divisão de Produção de Alto Custo – DPAC, estabelecendo parcerias entre Universidade (UnB), Comunidade (CETEFE) e Empresa (VISURI) para formalizar um sistema de vigilância cujo levantamento dos enfrentamentos vividos por pessoas com deficiência que praticam esporte inicia um fluxo que segue a rota de desenvolvimento tecnológico iniciada pela detecção de ocorrências durante práticas habituais desse público que proporciona informação contínua de necessidade e problemas que poderiam ser solucionados por Tecnologia Assistiva (TA), inspirando ideias que serão materializadas em dispositivos cuja concepção estará centrada nas percepções do potencial usuário acerca sobre os seus enfrentamentos cotidianos. A presente proposta insere estudantes de graduação e pós-graduação que serão bolsistas de pesquisa, extensão e desenvolvimento tecnológicos já vinculados em projetos coordenados pelos pesquisadores colaboradores na proposta, implementando a Oficina de Inovação em Tecnologia Assistiva – OITA com a DPBC implementada em espaço físico e virtual disponibilizados pela CETEFE e a DPAC em espaço físico e virtual disponibilizados pelo Parque Científico e Tecnológico – PCTec da UnB, criando um ecossistema de inovação tecnológica iniciada nas necessidades e problemas que seriam o ponto de partida da modelagem, prototipagem, testagem, prescrição e treinamento com dispositivos de assistência de longa permanência para o público-alvo das ações do NTAAI-CETEFE-VISURI (parceria Universidade, Comunidade e Empresa). Espera-se nesse plano de trabalho materializar ideias para produtos e planos de negócios que promovam o bem-estar da pessoa com deficiência.

Tecnologias inovativas aplicadas à avaliação e intervenção cognitivo-motora, em indivíduos com doenças neurológicas

Estudos sobre as potencialidades de técnicas e recursos de reabilitação cognitivo-motora, como ferramentas auxiliares da fisioterapia na avaliação e tratamento de disfunções motoras e cognitivas decorrentes de lesões neurológicas centrais e periféricas. Pretende-se avaliar e intervir nas populações alvo por meio dessas técnicas e recursos, buscando minimizar algumas das disfunções físico-funcionais comumente presentes nessas populações como: deficiências no equilíbrio, na marcha e na função dos membros superiores, além das deficiências cognitivas. Os principais temas de pesquisa envolvem o uso da Realidade Virtual como tecnologia inovativa aplicada a avaliação e intervenção em populações neurológicas e a avaliação e intervenção cognitivo-motora em indivíduos com a Doença de Parkinson. Tem como objetivo futuro a geração de conhecimento que permita o desenvolvimento e o aprimoramento de técnicas e recursos terapêuticos específicos para pacientes neurológicos, agregando recursos à fisioterapia convencional atualmente disponível.

Avaliação e reabilitação cardiorrespiratória, musculoesquelética e funcional no contexto hospitalar e ambulatorial em adultos e idosos em diferentes condições de saúde

O projeto de pesquisa pretende analisar e intervir nas disfunções cardiorrespiratórios, musculoesqueléticas, funcionais e qualidade de vida durante fase hospitalar e ambulatorial de participantes em diferentes condições de saúde. As avaliações serão realizadas por meio de testes de aptidão cardiorrespiratória submáximos e máximos, função pulmonar, avaliação da massa e força muscular esquelética, equilíbrio, composição corporal, funcionalidade e qualidade de vida. Os modelos de pesquisa estarão em consonância com o problema, podendo ser estudos observacionais para as avaliações e acompanhamentos, para as intervenções ensaios clínicos seguindo as boas práticas clínicas, além de revisões sistemáticas e metanálise, com o intuito de promover evidência científica para tomada de decisão clínica.

Análise das variáveis do teste cardiopulmonar de indivíduos saudáveis e com doenças cardiopulmonares na região Centro-Oeste do Brasil e comparações com dados de outros centros nacionais e internacionais

As variáveis do teste cardiopulmonar apresentam utilidade diagnóstica e prognóstica na avaliação de indivíduos saudáveis e portadores de doenças cardiopulmonares. As respostas observadas podem sofrer influência das características demográficas e biopsicossociais da população avaliada. Sendo assim, os valores observados na região Centro-Oeste do Brasil podem diferir daqueles oriundos de outras regiões nacionais ou internacionais.

Objetivos: Determinar as diversas respostas biológicas observadas pelas variáveis do Teste Cardiopulmonar de Exercício (TCPE), tanto para indivíduos saudáveis, como para portadores de doenças cardiorrespiratórias, na região Centro-Oeste do Brasil. Com isso, determinar valores de referência para as variáveis e documentar as diferenças nos padrões de respostas biológicas ao exercício nos pacientes com doenças cardiopulmonar. Como objetivo secundário, visamos comparar os resultados obtidos com os dados observados em outras regiões ou países.

Método: Estudo observacional retrospectivo que será desenvolvido por meio da análise de banco de dados, contendo variáveis antropométricas e resultados de exames de TCPE, de saudáveis e pacientes com doenças cardiorrespiratórias clinicamente estáveis, realizados em uma clínica privada de Brasília. Para determinação dos valores de referência e padrões de respostas biológicas serão analisadas as normalidades exploratória e inferencial dos dados, com determinação de equações de predição pelo modelo de regressão linear múltipla. Serão utilizados testes específicos de confiabilidade e concordância para comparação entre os resultados observados com os dados obtidos de outras regiões ou países.

Adaptações do sistema musculoesquelético frente ao uso de agentes físicos

Os agentes físicos vêm sendo utilizados como recurso terapêutico para minimizar e ou prevenir efeitos deletérios no sistema musculoesquelético em diversas situações clinicas (como desuso muscular, lesão/reparação, envelhecimento). Porém, ainda há pouco respaldo científico para a sua adequada prescrição, especialmente no que tange o conhecimento na área experimental e quanto as adaptaçoes do sistema muscular e no tendão. O presente projeto de pesquisa tem por objetivo compreender os efeitos dos agentes físicos terapêuticos, como o exercício resistido (modelo de treinamento de força em ratos), alongamento e recursos físicos(Estimulação elétrica neuromuscular, crioterapia, Fototerapia e Ultrassom terapêutico) nos processos de adaptação do musculoesquelético inerentes a diferentes situações clínicas por meio de estudos experimentais com ratos e humanos. Os métodos de pesquisa que serão utilizados são histologia convencional, Imuno-histoquímica, Imunofluorescência, qPCR (PCR em tempo real), Western Blotting (avaliação de proteínas) e Zimografia (avaliação enzimas), análises Fisiologicas. Pretende-se fornecer respaldo cientifico para a prática baseada em evidências científicas nas ciências da reabilitação.

Avaliação e intervenção fisioterapêutica de indivíduos com lesões do sistema neurológico e musculoesquelético

O presente projeto de pesquisa tem como objetivo geral analisar aspectos relacionados a avaliação, prevenção e intervenção fisioterapêutica em paciente com lesões musculoesqueléticas e ou neurológicas nos diferentes ciclos da vida, aplicando e melhorando métodos e técnicas utilizados na prática fisioterapêutica, como a Fisioterapia Aquática e demais recursos cinesioterapêuticos e ou tecnológicos aplicados na reabilitação destes pacientes, estudando a sua usabilidade, aplicabilidade, aperfeiçoamento, possíveis efeitos colaterais, bem como a sua eficácia e efetividade. Diferentes desfechos serão analisados de acordo com a população estudada e de acordo com a técnica aplicada. Podendo ser utilizados métodos de análise biomecânica, funcional, testes de desempenho motor e de equilíbrio, escalas de qualidade de vida e de cognição, amplitude de movimento, força muscular, funcionalidade e dor. O projeto abarcará modelos de pesquisa do tipo ensaio clínico randomizado e estudos observacionais, associados ou não a busca do estado da arte da literatura sobre o problema a ser investigado, através da execução de revisões sistemáticas e overviews.

Funcionalidade da face – aspectos biomecânicos e neurofuncionais central e periférico – associados a práticas de prevenção, desempenho, reabilitação e aprimoramento nos diferentes ciclos de vida

O projeto de pesquisa tem como objetivo geral analisar os aspectos biomecânicos e neurofuncionais central e periférico associados à prevenção, desempenho, reabilitação e aprimoramento das funções de sucção, deglutição, respiração, mastigação e fala. Na área das funções motoras da face embora exista literatura com base neurológica e funcional, o número de protocolos padronizados para avaliação e tratamento da atividade é ainda restrito. A utilização de avaliações e tratamentos planejados, eficientes, pré-estabelecidos e controlados faz-se necessária. Neste projeto encontram-se pesquisas cujo objetivo é analisar a atividade neuromuscular de indivíduos nos diferentes ciclos de vida, mensurada por meio de instrumentos clínicos e complementares (eletromiografia de superfície, análise acústica, pressão exercida por órgão do sistema estomatognático) visando a proposição de técnicas de avaliação, reabilitação, prevenção e aprimoramento fonoaudiológicos. Compõe a equipe de pesquisa alunos de graduação – iniciação científica e trabalho de conclusão de curso – e de pós-graduação stricto sensu. Estudos que permitirão que o objetivo maior do projeto seja estabelecido, enfocando a busca por evidência científica e indicadores clínicos de qualidade tem em vista a atuação fonoaudiológica em pacientes com lesão medular, o gerenciamento da deglutição em hospital de alta complexidade nos diferentes ciclos de vida e a caracterização dos aspectos fonoaudiológicos de indivíduos com síndrome genética.

Aspectos funcionais comunicativos neurotípicos e seus distúrbios associados à prevenção, desempenho e aprimoramento das habilidades de linguagem oral e escrita nos diferentes ciclos de vida

A comunicação pode ser entendida sob diferentes perspectivas. A linguagem é a forma comunicativa preferencial do ser humano e a mesma pode ser estudada e analisada sob a perspectiva das habilidades linguísticas. Dentro de tal perspectiva, este projeto tem duas grandes vertentes: linguagem escrita e linguagem oral. Dentro da linguagem escrita, tem por objetivo compreender as habilidades preditoras para a aquisição da leitura e da escrita, além de implementar o Modelo de Resposta à Intervenção em cada uma de suas fases de três camadas em uma escola pública do Distrito Federal, bem como verificar a efetividade do RTI no aprendizado de crianças do Ensino Fundamental I. A outra vertente do projeto diz respeito à linguagem oral, nos seus aspectos de avaliação e intervenção. Neste ponto, temos como foco a equoterapia e como a intervenção de um Programa específico para comunicação pode interferir na linguagem de crianças com distúrbios da comunicação. O objetivo geral é avaliar o efeito da utilização de técnicas específicas de equoterapia para linguagem, controle postural de cabeça, controle motor oral e fala na capacidade do paciente para execução de tarefas relacionadas à funcionalidade da face e para o desempenho da comunicação em seu cotidiano.

Avaliação e Intervenção no desempenho físico-funcional, nos parâmetros de sarcopenia e em fatores sociodemográficos e clínicos associados a quedas, hospitalização e morte de idosos com e sem comprometimento cognitivo

Objetivo: descrever alterações do desempenho físico-funcional e dos parâmetros de sarcopenia, identificar entre esses fatores aqueles associados a quedas, à hospitalização e à morte e verificar a eficácia de intervenções terapêuticas nesses fatores em idosos com e sem comprometimento cognitivo. Materiais e métodos: serão desenvolvidas pesquisas observacionais (transversais e longitudinais) e ensaios clínicos experimentais. Os estudos serão realizados com idosos de ambos os sexos usuários dos serviços da Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal. As variáveis de estudo serão relacionadas a aspectos sociodemográficos (idade, escolaridade, sexo), clínicos (sintomas depressivos, estado cognitivo, estado nutricional, nível de atividade física), aos parâmetros de força e massa muscular, equilíbrio e mobilidade corporal, capacidade funcional para atividades básicas e instrumentais de vida diária, medo de cair, ocorrência de quedas, de hospitalização e morte. As intervenções serão baseadas na aplicação de diversos recursos terapêuticos, como o exercício resistido, treinamento de equilíbrio e treinamento multicomponente desenvolvidos individualmente ou em grupo. Resultados esperados: espera-se identificar em idosos com e sem comprometimento cognitivo do Distrito Federal: i. as taxas de prevalência e incidência de quedas, sarcopenia, hospitalização e morte, ii. os fatores associados e os fatores preditores dos desfechos negativos relacionados a quedas, hospitalização e morte, iii. a acurácia das ferramentas disponíveis para prever esses desfechos negativos de saúde, iv. a eficácia de intervenções propostas pela equipe de fisioterapia para modificar os fatores associados a quedas, hospitalização e morte.

Adaptações do sistema musculoesquelético frente a carga ou ausência de carga mecânica, envelhecimento, obesidade, uso de esteroides anabolizantes e lesões como fatores que alteram o remodelamento e arquitetura tecidual.

O foco principal da pesquisa está baseado em como o sistema musculoesquelético se adapta na aplicação ou ausência (desuso) da carga mecânica a curto e longo prazo, em associação com vários fatores incluindo, o envelhecimento, a obesidade, o uso de esteroides anabolizantes, as lesões diretas ou indiretas (trauma). Tendo como objetivo avaliar as propriedades, fisiológicas, biomecânicas (funcionais), bioquímicas, morfológicas, proteômicas e genômicas dos tecidos que integram o sistema musculoesquelético. Com relação à carga mecânica, o treinamento de força (TF) tem sido o principal alvo de estudo, incluindo ensaios relacionados às adaptações do TF teciduais em estudos intergeracionais. O tecido conjuntivo, que forma a matriz extracelular e seus componentes, tem sido elencado como elemento de avaliação às adaptações teciduais. Os projetos de pesquisa envolvidos englobam tanto experimentos em modelos animais como em humanos.Em humanos temos focado na avaliação do tecido muscular e tendíneo utilizando equipamentos de ultrassonografia e dinamômetro de força com objetivo de visualizar a arquitetura e função musculotendínea. A abordagem multidisciplinar e integrativa entre a fisiologia musculoesquelética e a fisioterapia é um desafio constante, visando uma prática baseada em evidências científicas sólidas.

Investigação de processos de avaliação e intervenção em diferentes condições de saúde relacionadas ao sistema musculoesquelético

O objetivo geral será delinear e implementar processos de avaliação e intervenção em diferentes condições de saúde, especialmente aquelas relacionadas ao sistema musculoesquelética. O projeto visa estudar os efeitos agudos e crônicos de métodos e técnicas de intervenção na função, atividade e participação de indivíduos com ou sem disfunção. Os processos de avaliação serão caracterizados por métodos de análise funcional, como a dinamometria isocinética; triagem de movimento funcional; testes de desempenho motor e equilíbrio estático e dinâmico; eletromiografia de superfície; qualidade de vida, questionários de incapacidade, escala para mensuração da dor, dentre outros instrumentos que atendam desfechos relacionados ao modelo biopsicossocial. As intervenções serão baseadas na aplicação de diversos métodos e recursos, como o exercício terapêutico, treinamentos físico-funcionais, Pilates, terapia manual e cinesioterapia, dentre outros. As ações serão norteadas pelos princípios da prática baseada em evidências científicas, como base para a prescrição dos métodos de intervenção que serão aplicados no projeto. O projeto também prevê investigações na área de avaliação de tecnologias em saúde, como o desenvolvimento de estudos de avaliação econômica (parcial ou completa), ensaios clínicos controlados e aleatórios, além de estudos observacionais, para embasar o processo de tomada de decisão em saúde. Preconiza-se, também, o delineamento e realização de sínteses de evidências (revisões sistemáticas com ou sem meta análise, para embasar as ações do projeto e gerar produtos científicos.

Avaliação e Intervenção nas disfunções musculoesqueléticas e no desempenho humano

O presente macroprojeto de pesquisa tem como objetivo dar alicerce a qualificação de recursos por meio de capacitação técnica e pedagógica para o desenvolvimento de atividades de ensino e pesquisa relacionados a processos de avaliação e intervenção no sistema musculoesquelético em adultos e idosos. Os processos de avaliação e intervenção tem relação com as áreas de ortopedia e traumatologia. Na área de ortopedia estudos transversais, longitudinais e de revisão sistemática investigam temas envolvendo a dor nociceptiva crônica musculoesquelética. Outras temáticas também são investigadas como o efeito do exercício físico em desfechos físico-funcionais e estudos de confiabilidade de instrumentos clínicos utilizados por profissionais das ciências da reabilitação. Na área de traumatologia estudos transversais possuem como temática principal investigar os efeitos de cirurgias de fixação óssea nas fraturas de membros inferiores em desfechos físico-funcionais. Este macroprojeto está inserido na linha de pesquisa 1 do PPGCR e está vinculado as ações do Grupo de Pesquisa Reeducação do Movimento e Desempenho Humano (ReDe).

Docente colaborador

Avaliação e intervenção sobre desenvolvimento infantil, práticas de pais/cuidadores e tecnologias de baixo custo

Crianças com risco e/ou atraso no desenvolvimento motor tem menores oportunidades para aprender, brincar e participar em atividades típicas da infância. Dessa forma, é de extrema importância clínica entender as práticas e percepção dos envolvidos nesse processo, os fatores que influenciam o desenvolvimento, e desenvolver e testar estratégias para estas crianças, com o objetivo de maximizar o desenvolvimento global destas. O objetivo deste projeto é identificar fatores envolvidos no desenvolvimento; e desenvolver e testar intervenções e tecnologias, com foco centrado no usuário e família, para otimizar função, a atividade e a participação de crianças com risco e/ou atraso motor. Para tanto serão consideradas crianças entre 0-12 anos de idade, com desenvolvimento típico e com atraso e/ou risco para atraso no desenvolvimento motor. Para identificar e avaliar mudanças na função, a atividade, participação e fatores ambientais, instrumentos padronizados de avaliação serão utilizados: Alberta Infant Motor Scale (AIMS), Bayley Scales of Infant and Toddler Development, 4th Ed (Bayley-IV), Developmental Assessment of Young Children (DAYC-2), Goal Attainment Scaling (GAS), Gross Motor Function Measure (GMFM), Means-End Problem Solving Assessment Tool (MEPSAT), Pediatric Evaluation of Disability Inventory Computer Adaptive Test (PEDI-CAT), Young Children’s Participation and Environment Measure (YC-PEM). Além disso, o software Datavyu para codificar comportamentos motores a partir de vídeo e sensores para identificar nível de atividade e localização serão utilizados. Para identificar fatores envolvidos no desenvolvimento, serão coletadas informações como sexo, condição de saúde, educação, nível educacional, nível socioeconômico, e aplicados questionários como Affordances in the Home Environment Scale (AHEMD), Dimensions of Mastery Questionnaire (DMQ- 18), Caregiver Priorities & Child Health Index of Life with Disabilities, Measure of Processes of Care (MPOC) e entrevistas para identificar as práticas, necessidades e percepções das crianças e suas famílias. As intervenções e tecnologias desenvolvidas terão foco centrado no usuário e família/ cuidadores, como objetivo de otimizar a funcionalidade, atividade e participação de crianças com riso e/ou atraso motor.

 

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